ÖZET

Göğüs Hastalıkları Konsültasyonu (GHK) istenen olguların klinik özelliklerini, konsültasyon sırasında yapılan incelemeler ve varılan sonuçları değerlendirmek amacıyla Gülhane Askeri Tıp Akademisinde Kasım 2002-Haziran 2003 tarihleri arasında 7 ay boyunca yatağında GHK istenen olgular prospektif olarak kayıt edildi. Yaş ortalamaları 57±18 (16-102) olan 220 kadın (%43.1), 290 erkek (%56.9) toplam 510 hastaya yatağında konsültasyon yapıldı. Konsültasyonlar, 15 dahili (%56.7), 10 cerrahi (%43.5) olmak üzere toplam 25 ayrı bölümden istenmişti. Doksan dört (%18.4) hastaya acil GHK istenmişti. En sık GHK istek nedeni solunumsal semptomlar %42.7 (218) ve radyolojik bulgular %19.4 (99) idi. GHK yapılan olguların %32.5 (166)'inde akciğer grafisi normal bulundu. En sık görülen radyolojik anormallik plevral opasite (%14.5) idi. Olguların %39.4 (201)'ünde hipoksemi söz konusuydu. Toplam 136 olguda (%26.7) bilgisayarlı tomografi, 76 olguda (%14.9) balgamda ARB, 64 olguda (%12.5) solunum fonksiyon testi istendi. Olguların %19 (97)'unda normal solunum sistemi bulguları, %13.7 (70)'sinde pulmoner enfeksiyon, yine %13.7 (70)'sinde obstruktif akciğer hastalığı, %10.2 (52)'sinde kardiyak patoloji tespit edildi. Medikal tedavi olarak 191 (%37.5) olguya antibiyotik, 137 (%26.9) olguya bronkodilatatör, 93 %18.2) olguya heparin ve 75 (%14.7) olguya steroid (inhale+sistemik) önerildi. Cerrahi bilimlere yapılan GHK'nın (222) %28.8 (64)'i preoperatif, %71.2 (158)'si ise post-operatif dönemde idi. Sonuç olarak, cerrahi kliniklerde post-operatif solunumsal komplikasyonların, dahili kliniklerde ise pulmoner enfeksiyonların ve obstruktif akciğer hastalıklarının en sık Göğüs Hastalıkları sorunları olduğu gözlendi.