ÖZET

Polikistik over sendromu (PKOS) insulin direnci, hiperandrojenizm ve subklinik inflamasyon ile birlikte seyreder. Visseral adipozite artışı, proinlamatuvar aktivite, bozulmuş insulin duyarlılığı, artmış diyabet gelişim riski, hipertansiyon, aterosklerozis ve yüksek ölüm oranı ile ilişkili bulunmuştur. Biz bu çalışmamızda PKOS olgularının visseral adipozite indeksinin (VAİ) artıp artmadığını, ayrıca inflamasyon, insülin duyarlılığı ve hiperandrojenizmin VAİ ile ilişkisini araştırdık.

Çalışmamıza 39 PKOS olgusu ile yaş ve vücut kitle indeksi (VKİ) benzer 42 sağlıklı kontrol olgusu dahil edildi. VAİ-[Bel çevresi / (36.58 + (1.88XVKİ)] x (Trigliserid/0.81) x (1.52/HDL-K) formülü ile hesaplandı. High sensitif C reaktif protein (hs-CRP) seviyesi enzim immunoassay (EIA) kullanılarak ölçüldü. İnsülin direnci ise Homeostasis model assessment of IR (HOMA-IR) formülasyonu ile hesaplandı. PKOS olgularında plazma trigliserid, LH/FSH oranı, testosteron, insülin, hs-CRP, HOMA-IR, dehidroepiandrosteron sülfat (DHEA-S) ve VAİ düzeyleri belirgin artmış bulunurken (p=0.0001, p=0.002, p=0.0001, p=0.0001, p=0.003, p=0.0001, p=0.0001, sırasıyla) HDL-K düzeyi belirgin düşük saptandı (p=0.02). (Tablo 1). VAİ, VKİ, hs-CRP, bel kalça oranı (BKO), seks hormon bağlayıcı globülin (SHBG) ve HOMA-IR ile pozitif korelasyon gösterdi. Testosteron, DHEA-S ve LH/FSH oranları ile VAİ arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. VAİ PKOS olgularında, insülin direnci ve inflamasyon ile ilişkili olarak artmış bulunurken bu hasta grubunda hiperandrojenite ile VAİ arasında da anlamlı bir ilişki bulunmuştur.