ÖZET

Amaç:

Çocuklarda patolojik fimozis tanısının konulması için yardımcı tanı metodu geliştirilmesi.

Yöntem:

Çeşitli nedenlerle çocuk cerrahisi polikliniğine başvuran 0 -11 yaşlarındaki 362 çocukta prepusiyumun geri çekilebilmesi, prepusiyel orifis çap ölçümü ve eşlik eden üriner sistem semptomları değerlendirildi.

Bulgular:

Prepusiyumun geriye tam çekilebilme oranı; yeni doğan döneminde %9.40, 7-12 aylar arasında %35.90, 3 yaşında %48.00, 8-9 yaşlarında %80.00 ve 10-11 yaşlarında %100.00 bulundu. Prepusiyel orifis çapı 5mm'den fazla olanların oranları ise; yeni doğan döneminde %75.00, 7-12 aylar arasında %73.30, 3 yaşında %84.00 ve sekiz yaş üzerinde %100.00 bulundu. Smegma kisti oranı 2 ay ile 4 yaş arasında %18.60, 6-7 yaşlarında %34.60, 8 yaşından sonra ise %0.00 olarak saptandı. Miksiyon zorluğu ve prepusiyum balonlaşması 2-6 aylar arasında ve 4 yaşında %20.00 oranıyla en yüksekti. Üriner sistem enfeksiyonu oranı 7-12 aylar arasında %26.60 bulundu. Balanit geçirme oranı 6-7 yaşlarında %15.40 olarak saptandı.

Sonuç:

Prepusiyumun tam olmayan ayrılması yenidoğan ve süt çocuğu döneminde normal ve yaygındır. Prepusiyumu geri çekilenler, prepusiyel orifis çapı 5mm den fazla ve/veya ek üriner sistem bulguları olmayan çocuklarda sünnet veya prepusiyel orifisin açtırılması gibi işlemler gereksizdir.