ÖZET

Rektum kanserinin tedavisinin planlanmasında preoperatif evreleme, büyük önem taşımaktadır. Optimal tedavinin belirlenmesi için, rektum kanseri tanısı konulmuş hastalarda, tümörün bölgesel yayılımı ve olası uzak organ tutulumları araştırılmalıdır. Bu değerlendirmelerin sonucunda neoadjuvan tedavilerin kararı verilebileceği gibi uygulanacak cerrahi strateji de belirlenmiş olacaktır.

Çalışmamızda rektum kanseri tanısı konulmuş 32 hasta değerlendirmeye alındı. Hastalara operasyon öncesi endorektal ultrasonografi (ERUS) ile incelenerek lokal olarak (TN Evresi) evrelendirildi. Neoadjuvan tedavi almaksızın ameliyat olan hastaların operasyon sonrasında piyesleri patoloji laboratuvarında incelendi ve histopatolojik evrelemeleri yapıldı. Preoperatif ERUS ile yapılan evrelendirme, postoperatif histopatolojik evrelendirme ile karşılaştırıldı.

ERUS’un rektum duvarına tümör invazyonunu doğru olarak belirlemedeki oranı %71,9, lenf nodu metaztazını belirlemedeki doğruluk oranı %68,8 olarak bulundu. ERUS’un rektum kanserinin preoperatif bölgesel evrelemesindeki doğruluk oranlarının yüksekliği, tekniğin pratik uygulanabilir olması, ön hazırlık gerektirmemesi, maliyetin düşük ve güvenilir olması nedeniyle ilk akla gelmesi gereken inceleme yöntemlerinden birisi olması gerektiği değerlendirildi.