ÖZET

Ösefagusun geriye dönüşsüz bir şekilde hasar görerek pasajı engellediği durumlarda, ösefagus replasmanı amacıyla mide, jejunum, ileum ve kolon segmentleri kullanılabilmektedir. Bu tekniklerden kolon interpozisyonu en sık tercih edilen yöntemdir. Greftlerin kullanıldığı tüm diğer cerrahi yöntemler gibi ösefagus replasmanı amaçlı kullanılan kolon greftlerinde de reperfüzyon hasarı belirli oranda gelişmektedir. Eritropoetin hormonunun iskemi/reperfüzyonda dokuyu koruyucu bir etki gösterebileceği bilinmektedir. Bu çalışmada ratlarda, sol kolon grefti oluşturulduktan sonra greftin uç kısımlarında meydana gelen mukozal hücrelerdeki iskemik değişiklikler ile intraperitoneal eritropoetin uygulamasının bu değişiklikler üzerine olan etkileri araştırılmıştır. Toplam 56 denek rastgele Sham (n=14), Sham+eritropoetin (n=14), kolon grefti (n=14), kolon grefti+eritropoetin (n=14) olmak üzere dört ana gruba, her grup da kendi içinde 2 alt gruba ayrıldı. Birinci alt gruba 1 gün sonra, 2. alt gruba ise 7 gün sonra reoperasyon sonrası histopatolojik inceleme yapıldı. Kolon grefti ve kolon grefti+eritropoetin grupları arasında postoperatif 1. gün ve 7. gün proksimal uçlarının değerlendirilmesinde mukozal hasarın kolon grefti grubunda anlamlı olarak daha yüksek olduğu görüldü. Bu çalışma, preoperatif intraperitoneal eritropoetin uygulamasının, kolon grefti hazırlanmış ratlarda mukozal hasarlanmayı belirgin olarak azalttığını göstermektedir.