ÖZET

Uterusun plasental kaynaklı trofoblastik tümörleri (PSTT) gestasyonel trofoblastik hastalıkların nadir bir formudur. Literatürde 20'si malign olmak üzere 90 tane plasental kaynaklı trofoblastik tümör bildirilmiştir. Plasental kaynaklı trofoblastik tümörlerin tanımlanmasından bu yana 19 yıl geçmesine rağmen teşhis, tedavi ve biyolojik davranışı hakkındaki zorluklar devam etmektedir. Gebeliği takiben persiste düşük hCG titresi, açıklanamayan vajinal kanama veya amenore akla PSTT' yi getirmelidir. Tablonun ortalama görülme yaşı 28 iken, postmenopozal dönem dahil tüm yaş grubunda rastlanılabileceği unutulmamalıdır. Term gebelik, spontan/ terapötik abortus veya molar gebelik terminasyonundan hafta veya aylar sonrasında gelişebilir

Prognozu belirlemede henüz güvenilir histolojik, immünohistokimyasal ve kromozomal tanı yöntemi yoktur. Tümör nispeten yoğun ve agresif kemoterapiye duyarsız olduğundan, metastaz düşük prognoz göstergesidir.

Biyolojik davranışın önceden tahmin edilemediği PSTT olgularında, multiajan kemoterapisi ve radyoterapiye zayıf yanıt alındığından, küratif oluşu ve uzun dönem surviye imkan tanıyan cerrahi tedavi (TAH+BSO) halen en iyi seçenek olmaya devam etmektedir.