ÖZET

Bu çalışmada GATA Eğitim Hastanesinde 2002 yılında yatan toplam 36.277 hastanın yaklaşık %50'sine bakım hizmeti veren beş cerrahi ve beş dahili olmak üzere 10 Ana Bilim Dalında (AD) yatan hasta başına maliyet araştırması yapılması amaçlanmıştır. Söz konusu AD'da 01-31 MART 2002 tarihleri arasında yatan hasta sayısı dikkate alınarak maliyet hesaplanmıştır. Araştırma kapsamına alınan 10 AD'na ait yatan hasta sayıları, Tıbbi Kayıt ve Arşiv Şube Müdürlüğünden alınmıştır. Yatan hastalara ilişkin maliyet analizi yapabilmek için ilâç ve tıbbi sarf, personel ve genel üretim giderlerinden olmak üzere üç ana gruptan oluşan gider kalemleri tespit edilmiş, bu gider kalemleri ilâç, tetkik, ameliyat, tıbbi sarf, yatak bakımı, personel (ücretler), ulaştırma, haberleşme, elektrik, su, ısınma, giyecek, yiyecek, temizlik (ilâçlama hizmetleri dahil), bakım ve onarım ve kırtasiye gibi alt gider gruplarına ayrılmıştır.

Yatan hasta maliyet analizi araştırması sonucunda; direkt tıbbi (ilâç, tetkik, ameliyat, tıbbi sarf ve yatak bakım) giderlerin, dahili kliniklerde toplam giderlerin yaklaşık %49'unu; Cerrahi kliniklerde ise, %73'ünü oluşturduğu saptanmıştır. Tüm giderler içinde direkt tıbbi giderlerin oranı %61'dir. En düşük hasta başına maliyetinin dahili kliniklerde İnfeksiyon Hastalıkları AD'da; cerrahi kliniklerde ise, Kadın Hastalıkları ve Doğum AD'da gerçekleştiği görülmüştür. En yüksek hasta başına maliyet ise, dahili kliniklerde İç Hastalıkları AD'da; cerrahi kliniklerde ise, Kalp- Damar Cerrahisi AD'da gerçekleşmiştir