ÖZET

Giriş:

Bronşektazik akciğerlerin makroskopik incelemesinde süpüratif sekresyon ile dolu bronş dilatasyonu izlenir. Bronşektazinin cerrahi tedavisinde en önemli konulardan biri de bu sekresyonun kontrolü ve sağlıklı akciğer alanlarının etkilenmesinin önlenmesidir.

Yöntem:

Kliniğimizde, Ocak 1998 ve Ağustos 2001 tarihleri arasında bronşektazi nedeniyle 74 hastaya akciğer rezeksiyonu uygulanmıştır. Hastalar iki gruba bölünmüştür. Birinci gruba (n=37) entübasyon sonrası ve ekstübasyon öncesi fiberoptik bronkoskopi (FOB) ile trakeobronşial yıkama ve temizlik işlemi uygulanmıştır. İkinci gruba (n=37) ekstübasyondan hemen önce doğrudan trakeal aspirasyon uygulanmıştır.

Sonuçlar:

Balgam retansiyonu, atelektazi ve pnömoni gibi postoperatif pulmoner komplikasyonlar her iki grupta karşılaştırmalı olarak incelenmiştir. Pulmoner komplikasyonlar birinci grupta belirgin derecede az saptanmıştır.

Sonuç:

Preoperatif ve postoperatif dönemde FOB kullanarak uygulanan trakeobronşial temizlik, postoperative pulmoner komplikasyonların azaltılmasında etkili ve güvenli bir yöntemdir.