ÖZET

Atriyal fibrilasyon (AF), 60 yaşın üzerinde yüksek oranda görülen bir aritmidir. Hemodinamik değişiklikler yanında sistemik emboli riskinde de artışla birliktedir. Bu çalışmada polikliniğe başvuran AF hastalarında warfarin kullanma durumu ve kullanmayanların kullanmama nedenleri araştırılmıştır.

Çalışmaya acil ve kardiyoloji polikliniğine başvuran ve muayenelerinde kronik AF saptanan 100 hasta (yaş=68±14 yıl, erkek:kadın oranı=72:28) alındı. Hastaların poliklinikte kalışları sırasında bir veri toplama formu doldurmaları istendi. Sürekli değişkenler ortalama±1 standart sapma olarak ifade edildi. Sürekli değişkenlerin karşılaştırılmasında Mann- Whitney U testi, kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında ki kare testi kullanıldı. P değerinin <0.05 olması anlamlı kabul edildi.

Warfarin kullanmayan hastaların daha yaşlı oldukları, daha az eğitimli oldukları, kalp hastalığı varlığının daha az olduğu, önceden tromboembolik olay varlığının daha az olduğu görüldü. Öte yandan, erkek:kadın oranı ve bilinen risk faktörü varlığının farklı olmadığı saptandı. Warfarin kullanmama nedeni olarak hastaların büyük kısmı reçete edilmediğini bildirdiler (n=38, %71). Bunu yan etki saptanması (n=10, %19) ve hastaların kendilerinin bırakması (n=6, % 11) izledi.

Sonuç olarak, warfarin AF hastalarında gerektiği sıklıkta kullanılmamaktadır. Bunda hekimlerin sorumluluğu büyüktür.